ЖКБ (Желчнокаменная болезнь) нередко встречается у наших пациентов-кандидатов на бариатрическую операцию. Это связанно с изменениями свойств желчи у пациентов с избыточным весом, пациентов, часто находящихся на диете.
Если мы видим камни в желчном пузыре у пациентов, готовящихся на бариатрическую операцию, а особенно, если эти камни «дают о себе знать», мы предлагаем решить этот вопрос, то есть провести лапароскопическую холецистэктомию (удаление желчного пузыря) одномоментно с бариатрической операцией. Это удлинит время вмешательства на 15-20 мин, но позволит пациенту решить сразу две проблемы за один наркоз.
Кстати, послеоперационный период после такого одномоментного вмешательства ничем не отличается от такового после обычной бариатрии.
Объем обследования перед удалением желчного пузыря и необходимой подготовки к нему должен решаться индивидуально.
СТАНДАРТНО ВЫПОЛНЯЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
При желчнокаменной болезни (ЖКБ) ведущие хирурги мира применяют лапароскопическую холецистэктомию – это так называемая «невидимая холецистэктомия».
Через порт проводят тончайшую оптику, которая позволяет видеть хирургу весь процесс операции, а также через порт проходят специальные инструменты.
Эти инструменты имеют широкий угол действия, благодаря чему хирург может выполнить все необходимые манипуляции.
Очень важно, что однопрокольная лапароскопия не оставляет видимых рубцов, в отличие от других типов операций. Разрез делается в зоне пупка, где у каждого человека есть естественная складка.
Если операция выполняется одномоментно с бариатрической, то используются проколы, которые выполняются для проведения бариатрической операции.
Через 2-3 часа после операции можно вставать, пить воду, через 4-5 часов разрешается прием пищи. На следующий день после операции выполняется контрольное ультразвуковое исследование и к вечеру или на следующий день (по самочувствию пациента) - выписка.
В течение первого месяца после операции не рекомендуются тяжелые физические нагрузки, а из питания нужно исключить жирную пищу. Спустя месяц после операции, пациент возвращается к обычной жизни.